国家医保局强化药品追溯码监管，上市药企如何应对？

医保局药品追溯码监管举措

复方阿胶浆追溯码事件

国家医保局发布关于复方阿胶浆药品追溯码重复情况的核查公告。部分定点医药机构售卖复方阿胶浆时存在追溯码重复且医保结算情况，涉及11个省份的46家医药机构。这一事件暴露了药品流通环节可能存在的问题，引起医保局重视并促使其加强监管。

药品追溯码监管意义

医保局加强药品追溯码监管意义重大。药品追溯码能反映药品在流通环节的情况，有助于维护医保基金安全。医保基金是老百姓的“看病钱”“救命钱”，确保其安全使用至关重要。通过监管可防止如空刷医保、回流等骗保行为，保障参保人的权益。

恳谈会的情况与各方表态

会议参与方及内容介绍

国家医保局举办恳谈活动，近50家医药企业参加，涵盖生产、批发、零售等多个环节，还有多家上市药企。会上医保局基金监管司、大数据中心介绍了追溯码采集和监管应用情况，药监局药品监管司介绍了药品追溯体系建设成效。

企业代表的发言

多家公司代表作了发言，像上海复星医药、国药控股国大药房等。药房连锁企业一心堂、健之佳也参与其中。企业在会上了解到药品追溯码监管的重要性，也明白了自身在维护药品流通安全和医保基金安全方面的责任。

上市药企涉及的医保问题及应对

上市药企涉及的骗保事件

今年以来，多家上市的连锁药店涉及骗保事件。如漱玉平民、上海医药和一心堂等。像10月份哈尔滨的药店骗保事件，涉事药店隶属于上市公司，金额巨大。一心堂也曾存在串换药品等问题造成医保基金损失。

企业应采取的措施

医保部门加强药品追溯码监管对企业也是重大举措。企业应及时开展自查自纠，健全完善追溯管理体系。在药品流通零售环节，防止回流、串换和空刷、假冒等行为。要协同医保部门开展工作，发挥打击欺诈骗保的作用。

医保局的药品追溯码监管措施对保障医保基金安全、维护参保人权益以及推动企业健康发展有着深远意义。企业积极配合，有助于净化医药市场环境，保障整个医药行业的良性发展。

相关问答

国家医保局为什么要核查复方阿胶浆药品追溯码重复情况？

因为这一情况可能涉及医保基金安全问题，部分医药机构存在追溯码重复且发生医保结算，可能存在空刷医保等骗保行为。

恳谈会对医药企业有什么作用？

恳谈会让医药企业了解药品追溯码采集和监管应用情况以及药品追溯体系建设成效，明确自身在保障药品安全和医保基金安全中的责任。

上市药企在医保骗保事件中扮演了什么角色？

部分上市药企旗下门店存在串换药品、超量开药等问题，导致医保基金损失，在骗保事件中是被监管和需要整改的对象。

药品追溯码如何防止骗保行为？

药品追溯码能记录药品流通情况，在药品流通零售环节，回流、串换等骗保行为会在大数据下暴露，从而起到防范作用。

医保局希望企业在药品追溯码监管中做什么？

医保局希望企业开展自查自纠，完善追溯管理体系，配合医保部门采集和监管核查工作，发挥打击欺诈骗保的作用。

企业完善追溯管理体系有什么好处？

企业完善追溯管理体系可以防止产品被假冒、打击倒卖药品黑色产业，维护企业合法权益，同时配合医保部门保障医保基金安全。