国家医保局明确人工智能辅助诊断和数字化影像收费，会给医疗带来哪些改变？

人工智能辅助诊断收费的考量

不宜单独收费的依据

在医疗领域，人工智能辅助诊断虽已进入临床应用，但还不能完全替代医师诊断。目前它只是起到辅助或提高效率的作用，没有独立的医疗服务产出，而且辅助诊断质量效用难以确定。所以在已收取诊断项目检查费后，不应再单独向患者收取人工智能辅助诊断费用。

体现价格政策取向

立项指南在放射检查类主项目下安排“人工智能辅助诊断”扩展项，医院利用人工智能辅助诊断执行与主项目相同价格水平且不重复收费。这体现了以医疗服务产出为导向的价格政策，也表明人工智能在医疗中是提质增效而非增加成本。

数字化影像存储收费的明确

云存储纳入价格构成

放射检查数据共享备受关注，数字影像处理、上传与云存储被纳入放射检查价格构成。如果医疗机构不能做到检查影像云存储就要减收费用。云存储方便患者、同行和医保部门，是检查行为完整体现。

满足多方需求的意义

云影像在价格项目中的明确有助于促进医疗机构补齐云影像服务短板。患者可便捷查阅，同行能跨地区调阅，医保部门可核查。这有助于实现检查结果共享互认，避免重复检查，降低医疗资源消耗。

收费立项标准的转变

从设备参数到检查效果

过去收费立项紧跟设备参数，如部分地区根据CT排数增多叠加收费，导致新设备价格降不下来，老设备价格降了也没用。现在收费立项关注检查效果，如对CT“薄层扫描”设立加收项，体现检查精度差异。

市场竞争影响价格

过去大型设备检查市场定价权被少数厂商控制，设备折旧费用占比高是医疗机构高定价主因。现在更多企业进入，设备研发进步，采购价格下降，市场竞争充分，为放射检查价格回归合理提供支撑，但价格也不应过低。

国家医保局对人工智能辅助诊断和数字化影像收费的明确，将对医疗行业产生深远影响。一方面保障患者权益，避免不合理收费，另一方面推动医疗资源的有效利用和医疗服务的合理定价。

相关问答

为什么人工智能辅助诊断不宜单独收费？

因为目前人工智能辅助诊断不能替代医师诊断，没有独立医疗服务产出且辅助诊断质量效用难确定，已收诊断检查费后再单独收费不合理。

数字影像云存储收费与医疗机构有什么关系？

如果医疗机构能进行云存储，按规定收费，若不能则要减收费用。云存储有助于医疗机构实现检查结果共享互认，减少重复检查。

收费立项从设备参数转变为检查效果有什么好处？

可以避免新设备价格降不下来和老设备价格降了无用的情况，通过关注检查精度，如CT“薄层扫描”加收项，能更好体现服务产出差异。

市场竞争对放射检查价格有何影响？

更多企业进入使设备研发进步，采购价格下降，市场竞争更充分，为放射检查价格回归合理提供支撑，但价格不应违背市场规律过低。

人工智能辅助诊断收费政策体现了什么？

体现了以医疗服务产出为导向的价格政策取向，表明人工智能在医疗中是提高效率而非增加成本的功能定位。

云影像明确在价格项目中有什么意义？

能促进医疗机构补齐云影像服务短板，方便患者查阅、同行调阅和医保部门核查，有助于实现检查结果共享互认，降低医疗资源消耗。