疾控监督员制度试点，成效如何与未来怎样
疾控监督员制度试点工作启动
2023年8月28日，国家疾控局召开医疗机构疾控监督员制度试点工作启动会，联合国家卫生健康委、国家中医药局，在9个省份先行开展试点工作。这一制度旨在将疾控监督工作关口前移，解决长期以来我国医疗体系“重医轻防”的问题，提升重大传染病和突发公共卫生事件的早发现能力。
疾控监督员的职责与分类
职责
疾控监督员负责监督医疗机构疾病预防控制工作开展情况，督促落实传染病疫情和突发公共卫生事件报告责任。
分类
疾控监督员分为专职和兼职两类。专职疾控监督员多由各级疾病预防控制行政部门从本部门、疾控机构、卫生健康监督机构等单位工作人员中遴选产生，并外派到医疗机构；兼职监督员则由医疗机构内部推荐产生，绝大部分医疗机构的兼职疾控监督员专业为公共卫生。
试点工作的推进情况
从上海、安徽、广东等多地试点来看，专职疾控监督员工作涵盖疾病预防控制、卫生监督两大条线专业内容，成为试点工作的核心力量。在上海，疾控监督员的工作以问题为导向，引领医疗机构提升医防融合的精准度。
疾控监督员工作融入医疗机构“医防融合”
卢洪洲提到，疾控监督员的工作需要融入医疗机构“医防融合”的整体建设中。兼职疾控监督员的“自查”工作需要公共卫生科、感染科等部门的配合。在选拔兼职监督员时，重点从医院感染管理、预防保健科室选拔具有较强工作能力和一定工作经验的人员，以减少部门协同阻力。
制度推行中的堵点
编制与开支问题
派驻到医疗机构的专职疾控监督员，是否会增加编制负担和政府开支？
监督执法权问题
他们没有监督执法权，却有“监督”之名，医疗机构是会配合还是排斥？
工作边缘化问题
对于原本就人手不足的医院感染科、公卫科，以及基层医疗机构，这一制度意味着增负还是减负？如果不是处于传染病高发期或者未遇到新发传染病，疾控监督员的日常工作可能会边缘化。
专业知识储备问题
医疗机构还承担传染病相关临床工作，如果疾控监督员不具备相关知识储备，监管也可能流于形式。
人员素质问题
由于疾控专员队伍成立时间较短，该队伍成员的专业化素质和能力还有待全面提高。具体体现在人员来源多样、检查指导全面性不够、缺乏综合管理经验等方面。
信息化体系问题
除了“人”的因素外，信息化体系不健全和互联互通程度低，也是制约疾控监督员工作落地见效的关键堵点。
解决堵点的思路
卢洪洲提出，从制度上，需要把疾控监督员的工作和医疗机构日常工作进行融合。鼓励监督员参与医疗机构日常工作，在职能科室内部进行短期业务轮转，同时根据医疗机构近期工作重点适当调整督导重点，从基层发现问题，同时发挥疾控平台优势，积极寻求专业的解决方案等。
医疗机构疾控监督员制度试点工作是我国医改的重要举措，尽管目前存在诸多问题，但通过不断探索和完善，有望为提升医疗机构的疾病预防控制能力发挥重要作用。
相关问答
什么是医疗机构疾控监督员制度？
医疗机构疾控监督员制度是指在公立医院、基层医疗卫生机构和社会办医院内，设置负责监督医疗机构疾病预防控制工作开展情况，督促落实传染病疫情和突发公共卫生事件报告责任的专职或兼职人员的制度。
疾控监督员分为哪几类？
分为专职和兼职两类。专职由各级疾病预防控制行政部门遴选产生并外派到医疗机构，兼职由医疗机构内部推荐产生。
试点工作的成效如何？
在部分试点地区取得了一定成效，如上海以问题为导向提升医防融合精准度，但整体仍存在一些问题和挑战。
制度推行中有哪些堵点？
包括编制与开支、监督执法权、工作边缘化、专业知识储备、人员素质和信息化体系等方面的问题。
如何解决制度推行中的问题？
通过融合工作、短期业务轮转、调整督导重点、发挥平台优势等方式，同时加强信息化建设。
这一制度对医疗机构有何影响？
可能带来资源配置、工作协同、专业提升等方面的变化，既有挑战也有机遇。
